التهاب الملتحمة عند الوليد الجديد

السيلان (التعقيبة) يمكن أن تكون السبب في ظهور احمرار مع انتفاخ في الجفنين أو صديد كثيف في عيني الوليد وبخاصة في اليومين الأولين لولادته (ص 236). في هذه الحالة يجب معالجة الوليد فورا ً لوقايته من فقدان البصر.

وإذا حدث الالتهاب في العين وكان عمر الرضيع بين 1-3 أسابيع فقد يكون مصابا ً بالكتيميديا. ويكون الوليد قد التقط أحد هذين الالتهابين من أمه في أثناء الولادة.

علاج السيلان (التعقيبة):
- نعطي الطفل حقنة مقدارها 50 الى 75 ملغ من الكاناميسين (ص 359). وقد يكون البنسلين مؤثرا ً في بعض الحالات: نحقن 200 ألف وحدة من البنسيلين البلوري (كرستالين البنسيلين) مرتين يوميا ً ولمدة 3 أيام. أو نعطيه نصف ملعقة صغيرة من شراب الكوتريموكسازول مرتين يوميا ً ولمدة أسبوع (انظر ص 358). ان أفضل علاج هو حقنة واحدة من السفترياكزون مقدارها 125 ملغ بحال توافره (ص 360).

- بعد إزالة الصديد من العين (باستخدام قطعة قماش أو قطن مبلل بالماء المبرد بعد غليه) نضع مرهم التتراسيكلين الخاص بالعين: نضع شيئا ً منه مرة كل ساعة في اليوم الأول، ثم 3 مرات يوميا ً لمدة أسبوعين.

علاج الكليميديا: نعالج بمرهم التتراسيكلين الخاص بالعين كما ذكرنا في الفقرة السابقة. ونستخدم أيضا ً شراب، الإرثروميسين عن طريق الفم: 30 ملغ، 4 مرات يوميا ً لمدة أسبوعين (وهذا يعالج أيضا ً النزلة الصدرية التي غالبا ً ما تصيب الأطفال المصابين بالكليميديا).

الوقاية:
يجب حماية عيون جميع الأطفال من التعقيبة والكليميديا وخصوصا ً عيني طفل الأم التي يمكن أن تكون مصابة بالتعقيبة أو الكليميديا أو إذا كان والد الطفل يشعر بألم عند التبويل (قد لا تكون العلامات ظاهرة على الأم).

نضع قطرة واحدة من محلول نيترات الفضة نسبة 1% (سلفر نتريت) مرة واحدة فقط في عيني الطفل عند الولادة. في حال عدم توفر نيترات الفضة نضع مرهما ً خاصا ً للعين من التتراسيكلين نسبة 1% أو 0.5% (أي نصف بالمائة) في كل عين عند الولادة (راجع ص 379).

يجب معالجة كلا الوالدين ضد التعقيبة أو الكليميديا في حال إصابة عيني المولود بأي من هاتين الحالتين (ص 236).


كتاب الصحة للجميع

اسم المستخدم